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青岛华厦眼科医院

01-09

对话青岛近视手术专家陈国民:手术让摘镜成为可能

        时下,互联网时代的发展,青岛低头族越来越多,近视人群队伍也日益庞大,近视所带来的现实困境也在倒逼技术的发展。那么,眼睛近视了到底有没有办法改变?青岛近视手术安全吗?近日,半岛网直播间邀请到了青岛华厦眼科医院近视手术专家陈国民院长,给大家讲讲如何进行视力矫正。

 

        青少年儿童不适合激光手术

 

        儿童能做近视手术吗?近视眼手术并不是每个人都适合做的,“青少年儿童现在是不适合做激光手术的。一般情况下,近视眼患者年龄18周岁以上,近视度数稳定两年以上,每年递增不超过50度可以考虑手术,上限一般是不超过50周岁。当然了,生活中也有些60岁、甚至70岁的患者主动要求摘掉眼镜,有时也可以考虑手术。”同时,陈国民介绍,做激光手术需要满足两个条件。一,患者自身有愿望想要摘掉眼镜;二,患者要做一些眼科相关检查,排除某些眼科方面的疾病。

 

        青岛主流的近视手术


        青岛近视手术专家陈国民告诉记者,目前,近视眼手术大体上分为三种。一是角膜手术,临床上也叫减法手术,即用激光在角膜上做文章,把角膜削得相对变薄了,并且角膜的曲率变小了变平了,由此达到矫正目的。而且,不论是TPRK手术、FS-LASIK手术,还是全飞秒手术,做完之后,角膜基质都会变薄,当然了,做手术要保证一个角膜安全底线,太薄了那是不可以的。第二种加法手术,是在眼睛里边植入一种眼内镜,称为ICL,用一种特殊材料制成的人工晶体,植入到瞳孔的后边晶状体的前边来达到一个矫正近视的目的。第三种透明晶体摘除术,有些近视的患者往往会因晶状体的混浊而得了白内障,这种情况下把原来的晶体置换掉,换成一个人工的晶体,适合40多岁以上伴有老花眼的患者、高度近视患者,甚至说早期的白内障。做完手术后老花、高度近视都可以解决,一举两得。其中,眼内镜手术(也称ICL手术),特别适合高度近视人群,随着人民生活水平提高,现在越来越多的低度数近视人群往往也会选择这种眼内镜手术。

 

        近视手术安全性高全飞秒获诺贝尔奖

 

        当下,近视手术无疑为近视人群矫正视力带来了福音。但对于初次接触手术的患者而言,疼痛、损伤、安全风险往往是他们较为关注的问题。事实上,准分子激光手术是80年代美国医生做的手术,国内在90年代后引进了手术技术,不断发展,近些年来随着飞秒激光的产生,更是出现了TPRK手术、全飞秒手术、半飞秒手术,非常安全。2018年,全飞秒激光手术更是获得了诺贝尔奖。

 

        此外,青岛近视手术专家陈国民介绍,手术中,医生一般点2~3次的麻药,患者术中不会产生痛感,而且,无论是激光手术,还是眼内镜手术,都不会损伤视网膜。激光手术是在角膜上进行,角膜是眼睛前边的一部分,视网膜则是属于眼睛后边的一部分,角膜和视网膜之间隔着很远距离,一般2~3公分,不会伤到视网膜,只有高度近视患者有可能角膜和视网膜之间达到30毫米距离。眼内镜手术是把眼内镜植入到眼镜的里边去,它也是在晶状体的前边,离视网膜也有一定距离。“当然有些高度近视患者的担心也并非多余,因为高度近视往往伴有了眼底视网膜的一些病变,例如视网膜变薄,视网膜周边有变性裂孔,但术前是要经过详细检查的,检查后以没问题才会考虑手术。”

 

        近视手术绝大多数不会回退

 

        很多青岛近视手术患者会有这样的疑虑:“过几年视力会不会反弹?”“再次近视做完手术之后还会再近视吗?”陈国民告诉记者,近视眼手术绝大多数做完是不会回退的。但有些患者做完手术后认为眼睛好了,便不注意用眼卫生,以及用眼过度疲劳,这种情况下仍然会有近视的情况出现。此外,青岛近视手术专家陈国民表示,做完近视眼手术之后,患者也仍可以像以前那样运动,而且可能会更精彩。

 

        远离眼镜成为可能

 

        很多青岛近视手术患者关注的是“术后视力能恢复到多少”这一问题莫属。陈国民介绍,一般情况下都能恢复到戴眼镜的矫正视力。“假设说你术前戴眼镜的脚到1.0,那我想说做完手术达到1.0是没什么问题的。”对高度近视患者而言,佩戴眼镜往往达不到一个很好的视力,做了ICL手术以后,往往病人会得到一个意想不到的视力,比他之前戴眼镜的视力可能会反而更好。绝大多数患者做完手术后,能够远离眼镜。

 

        青岛也有很多医生做近视手术的

 

        在医院里,很多青岛近视手术患者看到很多眼科医生都戴着眼镜时,就会产生疑惑:“为什么他们不做手术呢?”

 

        实际上,眼科医生,包括医院里的护士做手术的比例在近视人群中,是非常高的。只有亲身体验了以后,大家才能感觉到原来我的世界这么好,这么清楚。当然也有个别医生,他是不愿意做近视眼手术的,因为一名眼科医生经常需要近距离的工作,做了近视眼手术以后,到了50岁以后可能会出现老花眼,再近距离工作还要戴花镜,反而不方便,而如果是眼睛近视,那就把眼镜摘下来,这反而对从事近距离工作有一定帮助。


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